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融化漸凍的心 科普知識

ALS患者呼吸衰竭的護理方法及注意事項

發布時間 : 2018-11-02 14:34:25 作者 : 融化漸凍的心項目 閱讀量 : 38

肌萎縮側索硬化也叫運動神經元病,是以上下運動神經元損傷為特征的一種神經系統疾病,表現為肌無力、肌萎縮和肌束震顫等,患者身體逐漸萎縮至癱瘓,最終受困于呼吸衰竭。臨床上救治呼吸衰竭的最主要手段就是機械通氣技術。

機械通氣是利用機械裝置來輔助、控制或改變自主呼吸運動的一種通氣方式,也就是在呼吸機的幫助下,維持氣道通暢,改善通氣和氧合,防止機體缺氧和二氧化碳蓄積。臨床上,很多人對呼吸機的模式和參數較為關心,但是小編提醒大家,在呼吸機使用細節方面你同樣需要了解,并做好相應的應對措施。

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由于高速運動的氣流未得到濕化,當其進入到咽部后會帶走大量水分,同時由于受到氣流的不斷沖擊,患者咽部經常會出現不適感,因此,在使用無創呼吸機時可以配備加溫濕化器,這能夠大大緩解患者的耐受性和增加氣道的濕化效果,也有利于保持氣道分泌物良好的狀態,降低出現呼吸機相干性肺炎并發癥的概率。

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患者在進行無創正壓通氣時,可能會出現胸悶、氣促、心悸等癥狀,主要是因為痰液堵塞了患者的呼吸道,因此在使用無創呼吸機之前要做好吸痰處理。

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患者在使用過程中,可能會出現面部腫脹或者鼻部腫脹的狀況,這是由于患者在佩戴時面部或者鼻部受到壓迫所致。因此患者一定要選擇適合自己的面罩,并對面罩固定松緊度進行合理調節,或者交替使用面罩和鼻罩。

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使用無創機不需要對患者開放人工氣道,因此感染幾率較小,但是仍然需要加強無創呼吸機管路的清潔與消毒工作,同時對內部的氣體過濾膜進行定期更換,以避免感染的出現。

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患者在剛開始使用儀器時,會出現人機對抗的現象,比如煩躁不安,焦慮和恐懼等,這主要是由于患者初次使用儀器,無法立即適應外界吸氣壓所致。因此在使用儀器前一定要做好充分的心理準備。

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原則上,無創呼吸機用于輕中度呼吸衰竭患者,但是若患者的分泌物較多、排痰能力較差時可以選擇人工氣道的有創呼吸機,或者情緒上出現明顯躁動不安時也可以首選有創呼吸機。

 

以上內容是關于呼吸機使用的相關知識,希望病友們在使用呼吸機時注意相關細節問題,避免出現不必要的麻煩。

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